آلت تناسلی مخفی شده در پسر بچه ها

آلت تناسلی مخفی شده یک بیماری مادرزادی است که پسر بچه با آن متولد می شود و سبب نگرانی والدین می گردد. در این حالت آلت تناسلی به داخل شکم کشیده شده و در چربی قسمت تحتانی شکم، گم می شود.

در حالت طبیعی پوست آلت تناسلی را به صورت قرینه در بر می گیرد، وقتی پوست به صورت غیرقرینه آلت تناسلی را احاطه کند، یک حالتی به وجود می آید که به آن آلت تناسلی مخفی شده و یا دفن شده می گویند. این یک بیماری مادرزادی است، بچه با آن متولد می شود و اکثرا سبب نگرانی والدین می گردد. این بیماری با بیماری آلت تناسلی کوچک فرق می کند و باید آن دو را از هم افتراق داد ولی گاهی هر دو بیماری با هم در یک پسر بچه یا پسر بالغ دیده می شوند. در این بیماری آن قسمت از آلت تناسلی که نزدیک کیسه بیضه قرار دارد و از پایین به کیسه بیضه متصل شده است، دارای پوست کمتری است. در این حالت آلت تناسلی به داخل شکم کشیده شده و در چربی قسمت تحتانی شکم گم می شود (شکل 1). گاهی در کودکی که سرپا ایستاده است، کلا آلت تناسلی غیرقابل رویت می شود. در بسیاری از پسر بچه ها با گذشت زمان آن بهبودی پیدا می کند. همان طور که در بالا ذکر شد، این یک بیماری مادرزادی است. علل آن عبارتند از:

• ایجاد مشکل در پوست و لایه های چربی احاطه کننده آلت تناسلی در حین تکامل جنین

• تجمع چربی بیش از حد در بالای استخوان عانه

• عدم وجود پوست کافی در آن قسمت از آلت تناسلی که به کیسه بیضه متصل می شود. این حالت سبب کوتاهی شدید آلت تناسلی نیز می شود.

در چه سنی آلت تناسلی دفن شده اتفاق می افتد؟

معمولا آن را تا 2 سالگی می توان تشخیص داد. نشانه های آلت تناسلی دفن شده عبارتند از:

• کوچکی شدید آلت تناسلی طوری که تمیز کردن آن مواجه با مشکل می شود.

• اگر کودک ختنه نشده باشد، هنگام ادرار کردن پوست ختنه گاه باد کرده و پف می کند. در این موارد ادرار بعدا به صورت مداوم قطره قطره خارج می گردد و سبب خیس شدن لباس می گردد و گاهی با بی اختیاری ادراری اشتباه می شود.

کودکان بزرگسال که مبتلا به آلت تناسلی دفن شده هستند، معمولا چاق هستند ولی آن حتمی نیست و این کودکان اکثرا جهت عمل جراحی ارجاع می شوند.

علایم آلت تناسلی دفن شده در کودکان بزرگ تر عبارتند از:

• درد در هنگام ادرار کردن

• التهاب شدید ناحیه ختنه گاه

• کودک نمی تواند مسیر ادرار کردن مستقیم داشته باشد

• مشکل در رعایت بهداشت دستگاه تناسلی

• مشکلات روحی و روانی

درمان آلت تناسلی دفن شده

بسیاری از موارد آلت تناسلی دفن شده نیازی به درمان ندارند. آن معمولا با گذشت زمان برطرف می شود. در موارد زیر نیاز به اصلاح آلت تناسلی دفن شده توسط جراحی است:

• با بزرگ شدن کودک مشکل برطرف نشود

• سبب ایجاد مشکل در بهداشت ناحیه دستگاه تناسلی شود

• سبب عفونت و التهاب مکرر آلت تناسلی گردد

• همراه با کوچکی آلت تناسلی باشد.

• یک پرده ما بین آلت تناسلی و کیسه بیضه وجود داشته باشد (شکل 2).

در شکل های 3 و 4 شماتیک، اصلاح جراحی آلت تناسلی دفن شده نشان داده می شود.

تصاویر:

منبع:

آقای دکتر محمدرضا صفری نژاد، جراح بیماریهای کلیه و مجاری ادراری، استاد دانشگاه